Лечение свищевой прямой кишки представляет определенные трудности и требует наличия у врача большого опыта. Сложность лечения этого заболевания обусловлена многообразием особенностей строения и расположения свищевого хода по отношению к волокнам сфинктера прямой кишки.
Консервативное лечение включает меры для нормализации стула, сидячие ванны или восходящий душ после дефекации, повязки на промежность, промывание свищевого хода растворами антисептиков и антибиотиков. Рекомендуется также введение в анальный канал лекарственных свечей и растворов в виде микроклизм. Эти простые манипуляции способствуют стиханию воспалительного процесса и могут привести к выздоровлению. При консервативном лечении необходимо амбулаторное наблюдение у проктолога 1-2 раза в неделю.
Единственный радикальный метод лечения больных со свищами прямой кишки – хирургический. Чем раньше выполняется операция, тем лучше результат и прогноз. Свищевой ход прокрашивают и аккуратно иссекают на всем его протяжении, не травмируя окружающие ткани. Наилучшие результаты таких операций всегда бывают в специализированных проктологических отделениях.
Лечение начинают с физиотерапии. Эффективна также лазеротерапия; хороший эффект дают все тепловые процедуры — мешочки с нагретым песком, аппликации парафина, озокерита, грязевые ректальные тампоны. При упорных болях применяют новокаиновые блокады, лечебный массаж. Все эти методы сочетают с орошением прямой кишки противовоспалительными и болеутоляющими средствами — микроклизмы с новокаином, колларголом, отваром трав (ромашки, зверобоя, тысячелистника),
Хороший эффект дает лечение индометацином, диклофенаком (лучше в виде ректальных свечей), иглорефлексотерапия, массаж, растирания пояснично-крестцовой области согревающими мазями.
Только комплексное лечение с применением как известных, простых, так и современных сложных методов поможет избавиться от этого недуга.