Под гипертонической болезнью принято понимать повышение артериального давления , однако это не совсем точно . Артериальное давление повышается у совершенно здоровых людей при физических нагрузках , волнении — это нормальная приспособительная реакция организма. Высокое давление бывает симптомом заболевания почек , головного мозга, щитовидной железы , пороков сердца , надпочечников и т.д. Во всех этих случаях повышение артериального давления называют вторичной гипертензией.
Истинная же гипертоническая болезнь — это генетически обусловленное заболевание , при котором в мелких сосудах — артериолах — накапливается избыточное количество кальция и натрия . В результате тонус артериол повышается, их стенка становится отечной , а со временем уплотняется, склерозируется ; просвет сосуда сужается. Это приводит к повышению периферического сопротивления сосудов току крови, усилению сердечного выброса, что и выражается подъемом артериального давления.
Какое давление считается повышенным ? Верхние цифры нормального давления — 140/90 мм рт. ст. Более высокие показатели Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает считать повышенными. Показатели до 160/95 — пограничный уровень , или пограничная артериальная гипертензия, свыше — гипертоническая болезнь, которая в зависимости от величины артериального давления и изменений в органах подразделяется на 3 стадии:
1 стадия — давление умеренно повышено, легко нормализуется , поражения органов нет;
2 стадия — происходят изменения сосудов глазного дна и в сердечной мышце, которая из-за повышенного сосудистого сопротивления утолщается, гипертрофируется;
3 стадия — выходят из строя почки, развивается почечная и сердечная недостаточность, возникают нарушения мозгового кровообращения , зрения.
Каковы обычные жалобы больных при повышении артериального давления ? Чаще всего это головные боли , головокружение , шум в ушах, «мушки» перед глазами. У некоторых больных нет головных болей, но появляются боли в сердце, сердцебиение, одышка. Иногда люди совсем не чувствуют повышения артериального давления, и это плохо, так как в этом случае они поздно обращаются к врачу.
Для лечения гипертонической болезни существует много средств. В начальной стадии
(1) , когда отсутствуют поражения органов, в подавляющем большинстве случаев удается добиться положительного результата без применения лекарственных препаратов: за счет адекватной диетотерапии, повышения физической активности больного , психосоциальных мер.